作為眼科醫(yī)生，如何玩轉(zhuǎn)眼科手術(shù)醫(yī)用顯微鏡？

眼科手術(shù)醫(yī)用顯微鏡是默默陪伴每一個手術(shù)醫(yī)生的工作伙伴，也是施展醫(yī)術(shù)的工作利器。臨床工作中，不善使用手邊的工具，就會事倍功半，徒增手術(shù)難度。了解手術(shù)醫(yī)用顯微鏡的功能和特性為我所用，能更好的提高工作效率。醫(yī)生不能“治所未見”，而需要大景深、弱照明及隨心控制的顯微鏡幫我們看到更多。年輕醫(yī)生在使用設(shè)備之前，要了解設(shè)備的基本性能，主要的特點及調(diào)節(jié)的方式。就像我們玩手機，了解它才能把工作的效能發(fā)揮到大。

眼科手術(shù)醫(yī)用顯微鏡光學重要的是主刀和助手調(diào)焦、變倍、視野范圍要一致。不僅助手能夠很好的完成助手的工作，還可以更好更快的學習手術(shù)技術(shù)，早日成為主刀。當使用的顯微鏡具有四光路、雙主刀的特點時：主刀也可以做到助手位完成某些特殊的手術(shù)。

眼科手術(shù)醫(yī)用顯微鏡物鏡直徑越大，進光量越多，所需照明亮度越低，弱照明保護條件下，圖像顯示細節(jié)和解像力越好。

以下是幾點是實際經(jīng)驗的干貨分享，問度娘也查不到，還不快快收藏。

?交流時，顯微鏡錄像的倍率要求是8X，撕囊時倍率可以選擇的大一些，細節(jié)更加清楚，超乳時由于眼球和角度的轉(zhuǎn)動，可以把倍率放的更小一些。

?手術(shù)時一定要調(diào)齊焦，在調(diào)焦的過程中可以首先把顯微鏡倍率放大，聚焦清晰在縮小到合適的倍率，這時聚焦仍然清晰，這是很好的工作習慣。屈光參差的醫(yī)生要把目鏡調(diào)整的非常清晰再開始手術(shù)。

?皮質(zhì)型白內(nèi)障要獨立增大紅光反射的亮度，來增強紅光反射。

?了解顯微鏡的景深，把景深的中間點設(shè)置在手術(shù)的操作平面，上下有調(diào)節(jié)和觀察的空間，手術(shù)過程中始終保持縱深的清晰。

 總結(jié)來說，在選擇和使用顯微鏡時，應關(guān)注以下幾個關(guān)鍵點：

?解像力也就是顯微鏡的辨別能力，解像力越高細節(jié)越清晰，

?關(guān)注景深，景深越大，顯微鏡的光學品質(zhì)越有保障

?關(guān)注光亮度，保護醫(yī)生和患者的視覺

當然顯微鏡具備很多的細節(jié)設(shè)計，在實際的使用過程中很容易被忽略。具體有哪些，怎樣操控使用，敬請回看本期講座。